Недержание мочи у женщин среднего возраста является осложнением тяжелых вагинальных родов, крупного плода или многоплодной беременности, недержания мочи,перемежающихся травм и перенесенных операций на органах малого таза, ожирения, сахарного диабета, курения. Недержание мочи делится на три типа в зависимости от его причины: это стрессовое недержание мочи, недержание мочи ургента и неспособность управлять полной мочой. Из них очень много женщин страдают этим видом стрессового недержания мочи и начинается оно в основном после сорока пяти лет, это происходит, когда женщины чихают или кашляют, сильно смеются, поэтому женщины жалуются на непроизвольное мочеиспускание. В свою очередь, он является одним из первых признаков заболевания и также играет важную роль в диагностике. Недержание мочи вызывает дискомфорт и стресс у женщин, их стеснение при курение и соединении в коллективе.
Актуальность. Число пациентов с прсуролитиазом (ПУЛ) во много раз превышает число больных с камнями. Так, в Самаркандской области частота уролитиаза (УЛ) составила - 1,9%, а ПУЛ - 21,7%, в Хорезмской (ПГТ Питнак) УЛ - 0.8%, а ПУЛ - 16,8%.
Состояние диуретической и салуретической функции почек кальциевого преуролитиаза (КПУЛ) не изучено. Информация по различию между состоянием больных с КПУЛ и кальциевым УЛ (КУЛ) позволит разработать способы предупреждения перехода из КПУЛ в КУЛ.
Цель изучить диуретическую и салурстичсскую функции почек при КПУЛ и провести сравнительный анализ с аналогичными показателями КУЛ.
Материал и методы. Обследовано 383 больных с КПУЛ и 396 - с КУЛ. Среди больных с КУЛ 233 были мужчины и 163 - женщины. Среди 383 больных с КПУЛ 213 были мужчины и 170 - женщины. Средний возраст составил 39,95+12,66 лет.
Критерии оценки: объём суточного диуреза, реакция мочи, суточная экскреция с мочой ингибиторов (магний, цитрат) и промоутеров камнеобразования (кальций, оксалат, мочевая кислота, неорганический фосфор), индексы ионной активности - АР [СаОх] и АР [CaPi].
Результаты. При КПУЛ в 96,53% снижен диурез в результате повышения КР и снижения КФ. Гипо-цитратурия в 96,92%, гипсроксалурия 92,94% и кальциурии 73,68%, снижение pH мочи 72.66%. В 99,61% случаев наблюдается сочетанная патология параметров литогенеза (двух - 23,23%, трёх - 56,48% и четырёх -17,72%). Это подтверждает многофакторность этиопатогенетических механизмов камнеобразования. При КПУЛ изменения АР [CaOx] АР [CaPi] аналогичны КУЛ.
Выводы. Таким образом, характер нарушений при КПУЛ так же сложен, как и при КУЛ, в связи, с чем этим пациентам (с КПУЛ) внимание должно быть не меньше чем при КУЛ. У больных с КПУЛ профилактическое лечение для предупреждения перехода в КУЛ следует начинать с коррекции цитратурии, стимуляции диуреза, гипероксалурии, pH мочи, и особое внимание обратить на коррекцию урикурии.
В статье обсуждаются вопросы диагностики и лечения недержание мочи у детей. Детально рассматриваются этиологические факторы недержание мочи у детей. Даются практические рекомендации врачам по выбору подходов к диагностике и эффективных медикаментозных препаратов для лечения и фармакологических методов терапии. В качестве одного из эффективных медикаментозных препаратов для лечения моносимптомного ночного недержание мочи рекомендован лекарственное средство - Дриптан (оксибутинина гидрохлорид).
Основным диагностическим методом хронической болезни почек (ХБП) является исследование мочи, где обнаруживается протеинурия и изменения осадка мочи. В бессимптомно текущих стадиях ХБП и при отсутствии клинически явной протеинурии исследование мочи на микроальбуминурию позволяет диагностировать в ранних стадиях хроническое поражение почек. Достоверное значение протеинурии является определением ее количества в суточном сборе мочи обследуемых, который составляет больше 0.5 г сутки, что обычно соответствует МАУ <300 мг в сутки.
Не всем больным после радикальной цистэктомии удается осуществить континентный вариант деривации мочи, в связи с общим тяжелым состоянием или распространенным опухолевым процессом и им приходится выполнять накожное неконтролируемое отведение мочи, путем уретерокутанеостомии или выполнения операции Брикера (тонкокишечный кондуит, выведенный на кожу), что значительно ухудшает качество жизни этих пациентов, особенно, учитывая трудности получения современных эффективных, но дорогостоящих мочеприемников [1,3, 5, 7]
М Тилляшайхов, Ш Хасанов, М Абдикаримов, Ш Бабакулов, Н Абдусаматов
Прогрессирование гломерулонефрита (ГН) после воздействия различных начальных факторов определяется достаточно стереотипными процессами, постепенно ведущими к склерозу. Цель исследования: определить факторы риска формирования хронического гломерулонефрита (ХГН) у детей всех возрастных категории. Материалы и методы исследования: под наблюдением находились 249 больных детей с ГН. Все больные обследованы на общие анализы крови, мочи, анализы мочи по Нечипоренко и Знмницкому. проведены функциональные, биохимические методы исследования. Результаты исследования: сравнительная характеристика семейного анамнеза и анамнеза жизни позволила определить роль факторов риска развития ГН детей. Следовательно, коморбидная патология и факторы риска выступают в роли предикторов формирования ГН у детей и перехода процесса в хронизации.
Бугунги кунда замоннининг интеллектуал қатлами бўлган талабалар руҳияти билан боғлиқ масалаларнинг тадқиқ этилишига катта эҳтиёж сезилмоқда. Талабалар руҳияти ҳақида гапирилганда уларда кечадиган стресс ҳолати ва унинг талаба руҳиятига, қолаверса унинг жисмоний саломатлигига ва ўқув фаолиятининг натижасига нисбатан салбий таъсири ҳақида гапирилиши мақсадга мувофиқдир. Мазкур мақолада талабаларда кечадиган стресс ҳолатининг психологик тизими таҳлил қилиб берилган
Использовали молекулярно-биологический метод (полимеразная цепная реакция) для идентификации возбудителя кожного лейшманиоза. Выявление дезоксирибонуклеиновой кислоты возбудителя антропонозной формы кожного лейшманиоза (Leishmania tropica) в пробах, взятых от больных, проживающих в Мубареке, традиционно известном как зоонозный очаг кожного лейшманиоза, позволяет сделать вывод о нарастании интенсивности эпидемиологического процесса и что в этом регионе распространяется антропонозная форма кожного лейшманиоза. В других ранее благополучных по кожному лейшманиозу регионах выявлен Leishmania tropica – возбудитель антропонозной формы кожного лейшманиоза, что свидетельствует об активном распространении заболевания.
У Сувонкулов, Д Коваленко, З Кудратова, Н Раббимова, Ф Абдиев
Современное здравоохранение, в частности урология и гинекология, считает актуальным проблему недержания мочи и расстройства мочеиспускания. Синдром гиперактивного мочевого пузыря возникает независимо от условий жизни, характера труда и в любом возрасте, но большей степени им подвержены пациенты старше 50-55 лет, в частности женщины. Неуклонный рост пациентов с проблемой мочеиспускания в последние годы, доказывает актуальность данной проблемы и наводить нас на исследования данной проблемы. Имеется большое количество информации, посвященной проблеме расстройств мочеиспускания у женщин [3,5]. По данным различных авторов встречаемость данной проблемы среди женщин 15-20% и около 6% среди взрослых девочек (15-20 лет). Ведущими гинекологами мира обсуждается объем необходимых диагностических манипуляций у пациенток с недержанием мочи, нет единых алгоритмов обследования и лечения распространенности ГМП, вследствие чего мы изучили данную проблему в контингенте нашего города [1,6,7].
Острая задержка мочеиспускания является относительно частым осложнением заболеваний нижних мочевыводящих путей и предстательной железы. У пациентов старше 70 лет вероятность появления острой задержки мочеиспускания составляет 10%, в то время как среди пациентов старше 80 лет это осложнение возникает у 30%. После различных оперативных вме-
шательств указанное осложнение, по данным ряда авторов [1, 2], встречается с частотой от 2 до 60%.
Лекарственная терапия мочекаменной болезни должна быть длительной. Значительные побочные эффекты синтетических препаратов часто требуют прекращения лечения. Поэтому предпочтение отдается растительным препаратам. Изучена мочегонная и салуретическая способность настоев из 15 лекарственных растений флоры Узбекистана при лечении 449 больных кальциевой мочекаменной болезнью. Настои обладают различной мочегонной силой, а также влиянием на рН мочи и салурез. Выявленные свойства препаратов позволили разработать критерии их назначения с учетом состояния диуреза, рН мочи, баланса промоторов и ингибиторов кальциевого камня. Селективная обработка способствует получению высокой терапевтической эффективности и экономической выгоды.
Перкутанная нефростомия и стентирование при туберкулёзе почек с суправезикальной обструкцией создаёт условия для нормализации пассажа мочи. Накопленный опыт позволяет положительно оценить роль ПКНС, как метода выбора для деблокирования и оценки резервов функции почек на фоне туберкулёзных изменений верхних мочевых путей, и стентирование при туберкулёзе почек с суправезикальной обструкцией создаёт условия для нормализации пассажа мочи.
Энурез – неспособность контролировать акт мочеиспускания. Чаще всего заболевание у детей проявляется в виде ночного недержания мочи. Это может происходить каждую ночь, а может повторяться регулярно с перерывами в несколько дней.
Ё Маджидова, С Жаббарова, Д Хидоятова, Г Султонова, М Бахрамов, Б Бахриев
Соответственно цели - определить связь гиперпластических процессов с пременопаузальным возрастом и их проявлениями в виде аномальных маточных кровотечений. Исследование проведено на 50 пациентках пременопаузального возраста с гиперпластическими процессами в анамнезе, находившихся на лечении в гинекологическом отделении первой многопрофильной клиники Самаркандского государственного медицинского университета в течение 2021-2022 годов. В исследовании использовались общеклинические, лабораторные, инструментальные и статистические методы исследования. Основными жалобами при поступлении в стационар были обильные вагинальные кровотечения и боли, причем у 30 женщин (40%) кровотечения были нерегулярными, длительными, скудными, почти все пациентки предъявляли жалобы на слабость, утомляемость и раздражительность. В общем анализе крови у всех наблюдалась анемия, у 20% женщин СОЭ увеличилась до 20 мм/ч, в общем анализе мочи признаки воспаления наблюдались у 26,5%, в мазке - дисбактериоз у 36. % случаев. Гормональный дисбаланс наблюдался у 45% женщин. Отмечено, что уровень гормонов у всех обследованных женщин был почти в 1,5 раза ниже, чем у здоровых женщин того же возраста. Всем женщинам было назначено противогеморрагическое и противоанемическое лечение. Гиперплазия эндометриального слоя матки во всех случаях выражалась аномальными кровотечениями, поэтапное лечение которых еще раз подтверждает необходимость полной диагностики. В пременопаузальном возрасте можно сказать, что данное состояние связано с гормональным дисбалансом.
Предлагаемое модифицированное лечение способствует профилактике почечного воспаления, частого рецидивирования и формирования почечной недостаточности. Цель исследования: оценка модифицированного лечения хронического пиелонефрита у детей. Материал и методы. Были обследованы 85 детей с хроническим вторичным необструктивным пиелонефритом развившимся на фоне дисметаболических нарушений (оксалатная кристаллурия) в возрасте от 4 до 15 лет. Пациентов разделили на 2 группы в зависимости от применяемых способов терапии. В I- группу вошли 48 детей получавшие традиционные способы лечения. Во II- группу –37 больных, которые получали модифицированное лечение (антибиотики вводились регионально лимфотропно в сочетании с вифероном и витамином А). Результаты и обсуждение. Изучение цитокинов мочи в зависимости от метода терапии хронического пиелонефрита показало, что у детей, I группы, перед выпиской из стационара количество ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10 в моче оставалось повышенным (Р1>0,1). Выводы. При ХП у детей наблюдалось повышение провоспалительных (ИЛ-1, ИЛ- 6, ИЛ-8) и снижение противовоспалительного цитокинов (ИЛ-10) в моче.
Цель исследования. Изучить клинико-лабораторные особенности течения интерстициального нефрита у детей, развившегося на фоне гиперурикемии и гиперурикозурии. Материалы и методы. Обследовали 82 больных с установленным диагнозом интерстициального нефрита дисметаболического генеза на фоне урикозурии более 1мг мочевой кислоты на 1мл мочи. Метаболический статус больных оценивали по специальной программе, включавшей генеалогический анализ, скрининг тесты и количественные биохимические исследования. В качестве основного биохимического маркера определяли уровень урикемии (>320мкмоль/л) и урикозурии. Результаты. Сравнительный анализ показал, что существующие трудности диагностики можно преодолеть при тщательном сопоставлении анамнестических, клинических и лабораторных данных и своевременном установление диагноза урикозурического генеза нефропатии. Установлено, что при дисметаболическом интерстициальном нефрите в отличие от гломерулонефрита в дебюте заболевания отсутствуют экстраренальные признаки, не страдает клубочковая фильтрация, азотовыделительная функция почек. Диагноз подтверждается наличием характерного спектра внепочечной патологии в родословной, наличием гиперурикемии (>0,310ммоль/л) и урикозурии (>1,0мг мочевой кислоты в1мл мочи). Наиболее информативным для данного заболевания является дебют в раннем возрасте, отсутствие экстраренальных признаков при наличии изолированного мочевого синдрома.
Н Тураева, Б Юлдашев, Г Ишкабулова, Г Гаппарова, Н Гойибова
Проведен анализ результатов бактериологического исследования 1175 проб мочи детей – пациентов лечебно-профилактических учреждений Черновицкой области с целью выявления административно-территориального характера этиологической закономерности возбудителей ИМП среди детского населения Черновицкой области, использованных в профилактических целях. -освоение аналитических, статистических методов. Выявлены административно-территориальные особенности этиологической закономерности возбудителей ИМП среди детского населения Черновицкой области: прослеживается четкая тенденция увеличения частоты выделения этиологически значимых микробных возбудителей ИМП в ряду «село-город районного подчинения, город-район центр"; среди детей с хроническими ИМП (обследованы повторно) выявлено статистически значимое (р<0,01) снижение частоты встречаемости энтеробактерий (кроме протея) и увеличение частоты выделения протея и синегнойной палочки (р<0,01), городские дети женского пола по сравнению с их сельскими собратьями. Исследование позволит проводить правильные и обоснованные лечебно-реабилитационные мероприятия на всех этапах оказания специализированной медицинской помощи детям и разрабатывать программы, направленные на улучшение показателей здоровья и профилактику инвалидности у детей.
Реакция симпатико-адреналовой системы, возникающая в связи с хирургической агрессией представляет собой быстрый и в тоже время, чрезвычайно действенный компенсаторный механизм, направленный на поддержание гомеостаза. Изучение состояния данной системы в период операции, анестезии и в ближайшие дни после них является одним из основных условий для своевременного выявления различных, в первую очередь, гемодинамических и метаболических сдвигов, выявленных хирургической агрессией и целенаправленного коррегирования их.
В данной статье обоснованы функциональные показатели, обеспечивающие время простой и сложной двигательной реакции, а также РДО - реакции на движущий объект, аэробные возможности, высокие темпы движений у боксеров, обуславливающих уровень развития скоростных качеств.
В этой статье мы представляем современные взгляды на визуализацию рака прямой кишки. Точная начальная и последующая постановка рака прямой кишки жизненно важна и предоставляет информацию, необходимую для принятия решения о лечении, предоперационной терапии и планирования операции. Почти во всем мире магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время считается наиболее передовым методом определения стадии рака прямой кишки; однако обычные последовательности МРТ имеют некоторые диагностические ограничения и не всегда позволяют дифференцировать фиброзную ткань (присутствующую либо десмопластическая реакция или фиброзные изменения вследствие предоперационной лучевой терапии) опухоли. На основании собственного опыта и опубликованных данных мы попытались продемонстрировать визуализационные возможности обычной и диффузионно-взвешенной (ДВ) МРТ при локальном стадировании рака прямой кишки.
Основным звеном в лечении врожденных катаракт (ВК) является экстракция хрусталика с последующей коррекцией аметропии различными методами, одним из которых является имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ). Целью исследования было изучение особенностей течения послеоперационного периода у часто болеющих детей (ЧБД) после экстракции ВК. Обследовано 35 детей (59 глаз) с ВК, находившихся на хирургическом лечении в глазном отделении клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Сравнительный анализ показал достоверные изменения гидродинамических показателей глаз и высокий процент развития интра- ( гифема в 71%, фибринная реакция в 59%, выпадение стекловидного тела в 47% случаях) и послеоперационных осложнений (отек роговицы в 36 %, воспалительная экссудативная реакция во влаге передней камеры : 1+, 2+ в 64% случаях) у ЧБД в сравнении с детьми, не входящими в категорию часто болеющих. Выявленная особенность указывает на необходимость дифференцированного подхода в ведении предоперационного и послеоперационного периодов у ЧБД.
Реакция симпатико-адреналовой системы, возникающая в связи с хирургической агрессией, представляет собой быстрый и в тоже время, чрезвычайно действенный компенсаторный механизм, направленный на поддержание гомеостаза. Изучение состояния данной системы в период операции, анестезии и в ближайшие дни после них является одним из основных условий для своевременного выявления различных, в первую очередь, гемодинамических и метаболических сдвигов, выявленных хирургической агрессией и целенаправленного корригирования их.
Результаты данного исследования показали, что опросник ТОБОЛ удобно применять к пациентам как метод определения адаптивных характеристик больных с болезнью Паркинсона. Этот опросник удобен тем, что он четко понимается пациентом, ответы легко идентифицируются, а адаптивные особенности раскрываются полностью и в деталях. Пациенты в исследовании были разделены на две группы в зависимости от клинической формы болезни Паркинсона (дрожательная и дрожательно-брадикинетическая) таким образом, изучались адаптивные характеристики пациентов, то есть структура индивидуальной реакции на заболевание. В результате была установлена дезадаптивная реакция личности на болезнь, а именно тревожная типология, которая соответствовала дрожательной форме БП и в большинстве случаев было обнаружено, что меланхолическая типология более характерна для дрожательно-брадикинетической форме. Результаты обзора в дальнейшем помогут в разработке рекомендаций по последующей медико-психологической помощи пациентам с болезнью Паркинсона.
В этой статье описывается понятие эмоционального интеллекта и его связь с когнитивными процессами. В статье также представлена информация об идентифицируемых сигналах, связанных с эмоциональным интеллектом, а также о типах каналов, используемых нашей системой познания при обработке эмоций. Кроме того, работа определяет связь социального интеллекта как с эмоциональным интеллектом, так и с познанием.